“背阔肌”之「解剖与功能」

背阔肌在胸腰筋膜部位的筋膜附着处，肌肉最垂直的肌纤维的尾端向前面固定于最后三或四根的肋骨上。往上方，背阔肌绕过大圆肌的下缘，附着到肱骨的结节间沟底部。这两块肌肉的肌腱在接近它们的附着处时有部分是互相融合的。

大圆肌的附着处是终止于背阔肌之附着处的远侧端及背侧端。在此处，这两条肌腱会被胸大肌所覆盖住，胸大肌会跨越过肱二头肌肌腱而附着到结节间沟的外缘。所有背阔肌的肌纤维会在大圆肌处扭转将近180度。

背阔肌附着于肋骨及髂骨峭之接近垂直的肌纤维，在腋窝皱褶处紧连于大圆肌并在其近端附着到肱骨上，背阔肌里较上方的、最为水平的肌纤维通常会经过肩胛骨的下角，而且会直接地或经由筋膜扩展部而粘着于下角。这些最上方的纤维形成后腋窝皱褶的游离边缘，更为远端地附着到肱骨上。

【资料图】

此肌肉是胸背神经(长肩胛下神经)所支配，它是第六、第七、第八颈椎神经通过后索而来。

背阔肌可被区分为三个间隔:外侧段、斜向段、及横向段的肌肉。每一个间隔都有其各自的神经分支所支配，有些则是重复的支配，尤其是位于外侧段及横向段两者之间的斜向段部分。

这块宽广的肌肉(包括其筋膜)连结着身体的上下两部分，而有各式各样的功能。经由其在肱骨和肩胛骨的附着，背阔肌能够影响到肩胛带，因而间接地影响头部的姿势。

经由背阔肌附着到的末六节胸椎和末三或四根的肋骨，以及经由它的腰背筋膜到腰椎、骶椎与髂骨嵴的附着，背阔肌能够影响躯干及骨盆的姿势与动作。

背阔肌主要的动作是使上臂于肩关节处上能够伸直，就好像在游自由泳或是砍树时一样。它能够内收并且帮助上臂的内旋，以及下压肱骨。合并背阔肌经由肩盂肱骨关节对于肱骨所做的下压与伸直，可以内收肩胛骨，并使肩胛带向下与向后拉拽。

在拉单杠时，用伸高的上臂将身体提高到下巴边时，或使用拐杖走路时，背阔肌的垂直肌纤维、以及少部分的胸大肌下位肌纤维，能够举起并且支撑身体的重量。

肌电图研究显示，当肩膀下压时，若施予30公斤的阻力，则在八个受测者的背阔肌里均出现显著的肌电活动性。当上臂伸直时以及在身体的前方内收时，肌肉的活动性是中等程度的，但是当上臂于身后的后方内收时，外加某些角度的伸直，则肌肉的活动性会更为强烈。在执行水平地外展与内收时，此肌肉是静止的。

刺激的研究显示:背阔肌的上三分之一部份(几乎都是水平的肌纤维)在肩胛骨后缩的时候会内收并伸直其上臂。当两侧的肌肉同时收缩时，此后缩的力量会强力地将胸椎伸直。

刺激肌肉的下三分之一部份，会强力的下压肩膀并伸直上臂。只有当上臂被摆在外展的姿势下，才能产生内旋的动作。背阔肌之强力收缩使肩盂肱骨关节有半脱位的倾向，会被肱三头肌的长头与喙肱肌来加以抗衡住。

大圆肌及肱三头肌长头的功能，与背阔肌有着复杂的相关性，然而，只有背阔肌是附着在躯干上的。当上臂位于身体的侧边时，背阔肌与肱三头肌长头对于肩盂肱骨的移动是有相互拮抗效果的。

当上臂处于外展时，他们对于此关节的移动则是有协同性的作用。当肩胛骨被稳固住时，大圆肌与背阔肌对于肱骨的伸直、内收，与内旋有着强烈的协同作用，因为它们均共同附着在肱骨上。

通过肩盂肱骨关节，背阔肌能够很强烈地影响到肩胛骨/肩胛带的摆位。对肩胛带下压时，较低位部的胸大肌和背阔肌是协同作用的。

斜角肌的胸部提高功能，和上斜方肌的肩胛带上提功能，均与背阔肌的下压功能是互为拮抗的。

在下方处，背阔肌的前方肌纤维与腹斜肌的外侧肌纤维呈指状交错，而此腹斜肌之外侧肌纤维会协同式地固定住下位的肋骨，以供背阔肌来加以作用。